至真要大论

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帝曰:夫子言察所在而调之,论言人与寸口相应,若引绳小大齐等,命曰平,之所在寸口何如?

岐伯曰:视岁南北,可知之矣。

帝曰:愿卒闻之。

岐伯曰:北政之岁,少在泉,则寸口不应;厥在泉,则右不应;太在泉,则左不应。南政之岁,少司天,则寸口不应;厥司天,则右不应;太司天,则左不应。诸不应者,反其诊则见矣。

帝曰:尺候何如?

岐伯曰:北政之岁,三在下,则寸不应;三在上,则尺不应。南政之岁,三在天,则寸不应;三在泉,则尺不应,左右同。故曰:知其要者,一言而终,不知其要,散无穷,此之谓也。

帝曰:善。天地之气,内而病何如?

岐伯曰:岁厥在泉,风所胜,则地气不明,平野昧,草乃早秀。民病洒洒振寒,善伸数欠,心痛支,两胁里急,饮食不下,鬲咽不通,食则呕,腹善噫,得后与气,则快然如衰,身体皆重。

岁少在泉,热所胜,则焰浮川泽,处反明。民病腹中常鸣,气上冲不能久立,寒热皮肤痛,目瞑齿痛(出页)肿,恶寒发热如疟,少腹中痛,腹大,蛰虫不藏。

岁太在泉,草乃早荣,所胜,则埃昏岩谷,黄反见黑,至。民病饮积,心痛,耳聋,浑浑焞焞,嗌肿喉痹,病血见,少腹痛肿,不得小便,病冲头痛,目似,项似拔,似折,髀不可以回,膕如结,(月耑)如别。

岁少在泉,火所胜,则焰明郊野,寒热更至。民病注赤白,少腹痛溺赤,甚则血便,少同候。

明在泉,燥所胜,则霿雾清瞑。民病喜呕,呕有苦,善太息,心胁痛不能反侧,甚则嗌干面尘,身无膏泽,足外反热。

岁太在泉,寒所胜,则凝肃惨慄。民病少腹控,引脊,上冲心痛,血见,嗌痛颔肿。

帝曰:善。治之奈何?

岐伯曰:诸气在泉,风于内,治以辛凉,佐以苦,以甘缓之,以辛散之。热于内,治以咸寒,佐以甘苦,以酸收之,以苦发之。于内,治以苦热,佐以酸淡,以苦燥之,以淡之。火于内,治以咸冷,佐以苦辛,以酸收之,以苦发之。燥于内,治以苦温,佐以甘辛,以苦下之。寒于内,治以甘热,佐以苦辛,以咸泻之,以辛润之,以苦坚之。

帝曰:善。天气之变何如?

岐伯曰:厥司天,风所胜,则太虚埃昏,云物以扰,寒生气,水不冰,民病胃脘当心而痛,上支两胁,鬲咽不通,饮食不下,舌本强,食则呕,冷,溏,瘕水闭,蛰虫不去,病本于脾。冲绝,死不治。少司天,热所胜,怫热至,火行其政,民病中烦热,嗌干,右胠,皮肤痛,寒热咳,大雨且至,唾血血,鼽衄嚏呕,溺变,甚则疮疡胕肿,肩背臂臑及缺盆中痛,心痛肺(月真),腹大,膨膨而咳,病本于肺。尺泽绝,死不治。

司天,所胜,则沉且布,雨变枯槁,胕肿骨痛,痹,痹者,按之不得,脊头项痛,时眩,大便难,气不用,饥不食,咳唾则有血,心如悬,病本于肾。太谿绝,死不治。

司天,火所胜,则温气免费,金政不平,民病头痛,发热恶寒而疟,热上皮肤痛,变黄赤,传而为水,身面胕肿,腹仰息,注赤白,疮疡咳唾血,烦心,中热,甚则鼽衄,病本于肺。天府绝,死不治。

明司天,燥所胜,则木乃晚荣,草乃晚生,筋骨内变,民病左胠胁痛,寒清于中,而疟,大凉革候,咳,腹中鸣,注鶩溏,名木敛,生菀于下,草焦上首,心胁暴痛,不可反侧,嗌干面尘,痛,丈夫颓疝,妇人少腹痛,目昧眥,疡疮痤痈,蛰虫来见,病本于肝。太冲绝,死不治。

司天,寒所胜,则寒气反至,水且冰,血变于中,发为痈疡,民病厥心痛,呕血血鼽衄,善悲,时眩仆,运火炎烈,雨暴乃雹,,手热肘挛,掖肿,心澹澹大动,胁胃脘不安,面赤目黄,善噫嗌干,甚则(火台),渴而饮,病本于心。神门绝,死不治。所谓动气知其藏也。

帝曰:善。治之奈何?

岐伯曰:司天之气,风所胜,平以辛凉,佐以苦甘,以甘缓之,以酸泻之。热所胜,平以咸寒,佐以苦甘,以酸收之。所胜,平以苦热,佐以酸辛,以苦燥之,以淡之。上甚而热,治以苦温,佐以甘辛,以汗为故而止。火所胜,平以酸冷,佐以苦甘,以酸收之,以苦发之,以酸复之,热同。燥所胜,平以苦,佐以酸辛,以苦下之。寒所胜,平以辛热,佐以甘苦,以咸泻之。

帝曰:善。气反胜,治之奈何?

岐伯曰:风司于地,清反胜之,治以酸温,佐以苦甘,以辛平之。热司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。司于地,热反胜之,治以苦冷,佐以咸甘,以苦平之。火司于地,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛,以咸平之。燥司于地,热反胜之,治以平寒,佐以苦甘,以酸平之,以和为利。寒司于地,热反胜之,治以咸冷,佐以甘辛,以苦平之。

帝曰:其司天胜何如?

岐伯曰:风化于天,清反胜之,治以酸温,佐以甘苦。热化于天,寒反胜之,治以甘温,佐以苦酸辛。化于天,热反胜之,治以苦寒,佐以苦酸。火化于天,寒反胜之,治以甘热,佐以苦辛。燥火于天,热反胜之,治以辛寒,佐以苦甘。寒化于天,热反胜之,治以咸冷,佐以苦辛。

帝曰:六气相胜奈何?

岐伯曰:厥之胜,耳鸣头眩,愦愦吐,胃鬲如寒,大风数举,倮虫不滋,胠胁气并,化而为热,小便黄赤,胃脘当心而痛,上支两胁,肠鸣飧,少腹痛,注下赤白,甚则呕吐,鬲咽不通。

之胜,心下热,善饥,齐下反动,气游三焦,炎暑至,木乃津,草乃萎,呕逆躁烦,腹痛,溏,传为赤沃。

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