第56章結疤後又潰爛

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【到底是怎麼一回事呢？】只是排器官的一點子故障罷了。鬱積的淋病染慢慢地在道里結了疤，也就是在從膀胱經過生殖器到體外的小通道上結了疤，不管費多大的勁，可憐的病人還是沒法子把排出體外來，最後，膀胱破裂，遍體內，這樣只有更糟糕。

【有沒有對策？】前面說過，這僅是排器官的故障。醫生用一像小指般細的鋼條，輕輕地入病人的道（不幸的是病人可不認為是輕輕地），把管擴大，可使膀胱裡的出來，然後，醫生再用一細相同的橡皮管（叫做導管）來代替鋼條，會繼續出來。

【病人後來都得這樣小便嗎？】不久以前情形還是如此，在一九三o年代末之前（發現治療淋病的特效藥以前），患這類痼疾的病人要隨身攜帶這十六英寸長的導管，把它放在帽帶裡面，要小便時，只須伸手到帽帶裡面出導管，把它進道里，把排光。

然後又把它回帽帶裡去，留待下回再用。幾乎每一個醫師都有他的忠實病人，每個星期去他那兒擴張道，以免排系統阻。

【現在還有這種情形嗎？】幸虧在男子不免費戴帽子的當兒，導管也不免費了。大約在一九三八年，當磺胺類‮物藥‬被普遍使用的時候，整個情況改變了，冶療淋病變得快速和可靠，而且大多數的併發症都可以避免了。

盤尼西林發明後，情況更是好轉。今天淋病引起的道阻症幾乎已成了醫學上少見的病例。

【女人患淋病的情形怎樣？】情形不這麼樂觀。女淋病人極少顯有明確的症狀，診斷也就比較困難了。這種病可以在子宮、卵巢、輸卵管裡發作，引起嚴重的損害，最後，輸卵管會閉…造成終身的不孕。

當然這種後果未必是壞的。【終身不孕怎麼說未必是壞的呢？】如果她是女，不孕症不算太壞。淋病有時被稱為“娼之友”對一個女來說，懷孕是一件惱人、麻煩，而且花錢的事，在避孕藥丸發明以前，女懷孕的可能相當高，淋病降低了這種機會。

【淋病可以使每一個女都免於受孕嗎？】生物的世界非常奇妙，其中之一是許多女對於淋病有免疫，原因不甚清楚…最合情理的猜測是:女不斷地、長期地接近淋病。

她有了抵抗力。【那麼淋病並不是真正危險的病？】對了，不過有兩種例外情形，第一種是關節炎。前面說過，沒有治療的淋病中有百分之五會變為關節淋病，如果不治療，結果可能非常嚴重。

如果治療，幾乎每個病人都能夠痊癒。第二種例外是很少見的，只要通過一條法律便可以撲滅的一種疾病。

幾乎在美國的每一州，新生嬰兒出生時，眼部都必須塗上硝酸銀溶或盤尼西林油膏，這種手續通常在出生的最初幾秒鐘內施行，這種治療可以百分之百的預防眼部淋病。

從前，如果母親患了淋病，嬰兒出來時通過陰道，眼睛便會受到染，如果不治療的話，一定會終身失明。現在，這類病例只發生在那些母親患了淋病，而又不在醫院裡分娩的嬰兒身上。

【如果眼部淋病這麼容易撲減，為什麼男女生殖器上的淋病不能用同樣方法撲滅呢？】從科學的觀點來看，淋病可以很快和有效地撲滅，此外，不須化額外的時間或金錢，也能使梅毒絕跡。醫生們對這兩種病都懂得很多，而又很容易地藉廉價、可靠的試驗診斷出來。

冶療的方法也非常簡單。【從前是否發生過這樣的事？】醫學史上有許多先例，傷寒便是一個極好的例子。

傷寒曾一度嚴重地威脅美國，但是甚至在醫生完全清楚病情以前，幾乎不需‮物藥‬或有效的試驗，這種病便絕跡了。【那麼是什麼阻礙了人們對病宣戰？】真正的阻礙似乎是心理上的。

長時期以來，人們把病視為罪惡的報應，壞人用他們的器官做壞事，器官上便會長出了大疔瘡。

但那些壞人顯然從來不瞭解這種道德上的教訓，他們繼續拈花惹草，把同樣的疔瘡傳到另外一些壞人的壞器官上去。人們正視病是在第二次世界大戰期間的事。

當時，似乎整個軍隊都要得病了，衛道者立即用慣有的熱衷採取了行動。美國陸軍部認為士兵得了病是一項嚴重的罪，如果士兵尋求治療，他一定會受到處分。

這個驚人的結果是:我們幾乎在臥室裡一敗塗地。一陣匆促的會商後，規定卻反過來了:士兵如果不尋求治療，反要受到處分。軍中免費供應安全套，並替前的士兵注盤尼西林。結果呢，軍隊裡的病幾乎被撲滅了。

戰後，撲滅病的熱忱擴大到了公共衛生工作上去，虛假的道德面具也被掀掉了，整個運動透過了無線電、電視、雜誌、火柴盒的封面…甚至空中廣告來推動。這個運動收效宏大…病幾乎完全被撲滅了。

【幾乎被撲滅了嗎？】通常，我們嬴了一場戰爭便會失去了和平。許多人認為有了盤尼西林，大家就不用再擔心得病了，因此大家都忘了擔心，同時也忘了盤尼西林。引起病的細菌是原始的有機體…他們既不會記得。

也不會遣忘…它們只是不斷地蔓延。它們確實在蔓延。大約在同時，又發生了其它一些不幸的巧合之事。

避孕丸出現了，替毫無顧忌的苟合除掉了最後的一道障礙。沒有病和懷孕的危險，苟合還能夠壞到哪裡去？在那期間，同戀也大大地盛行起來。

不管是什麼原因，男同戀者之間的行為增加了十倍，這種情況特別複雜，同戀之間的亂甚至使得唐璜相形失。再說，一些同相者都是偶然邂逅的。

甚至彼此從未見過面，他們這種隨遇而合的態度使追蹤病的工作非常困難，最後最可悲的是:當少年爵士樂出現後，用傳統方法來控制病的最後一線希望也落空了。

少年爵士樂都是些十多歲的嬉皮，這些孩子不顧一切後果地外出找樂子，任何力量都阻擋不了他們，他們會在任何時間和任何人做出任何事情來（有些犬儒派學者說，他們只是模仿父母罷了）。

對這一群年齡在十二歲到十七歲之間的少年來說，是家常便飯，任何方式的行為都是既無經驗、又無節制，大多數的少年都抱著來者不拒的熊度…接受病，又任意傳播病。可悲的是。

他們是年幼無知，本不懂病的徵候，他們即使懷疑自己染上了病，要他們去接受治療亦十分困難。

醫生沒有徵得父母的同意，不能替一個少年治療病，而任何少年又都不願意他的父母知道他罹染了病。另一個問題是尋找他們的父母…他們自己通常也在外面鬼混。

【如果情形這麼糟，我們如何防止病？】答案擺在我們面前已有四十五年之久:盤尼西林。

只化美金二元五角的代價注一針盤尼西林，便可治癒每一個染梅毒和淋病的人，那些快要患上這些病的人也會受到保障…病永遠不會發作出來，每個接受過冶療的人在未來的十五到三十天內不會再得到或傳播這些病。一舉兩得的是:這些可怕的病可以像傷寒、麻疹、脊髓灰白質、黑死病一樣地被撲滅掉。

【為什麼至今還未展開撲滅病的運動？】徹底絕病的最大阻礙之一是經費不足。克服任何健康問題的最主要條件是要有足夠的經費來支持研究、發展‮物藥‬，預防撲滅脊髓灰白質炎主要是靠“一人一元”運動籌得的大量金錢。不幸撲滅這些病無法依靠募捐運動。

或打動人心的一些公眾運動。你能想象一個小女孩按你家的門鈴，請求你捐一塊錢來撲滅梅毒嗎？有哪個熱心的美女希望加冕為淋病小姐？

有哪個願意買兩張一年舉行一次的病舞會入場券？誰願意向電視公司應徵，扮演一個滿身大汗、滿臉通紅的患了病的卡車司機呢？

這種種方式都曾被用來籌募對抗兒童疾病的基金，這些人的救援方式如用在病上便會行不通了。沒有人認為嬰兒會得梅毒，可是嬰兒確實會得這種病。【嬰兒會得梅毒嗎？】是的。

梅毒對嬰兒和兒童的損害非常大，兒童在生理和心理兩方面都會受到殘害…如果他們能夠活下去，在母親子宮內染了梅毒的嬰兒，大約有百分之二十五在出生前便死了，另外的百分之二十五也會在出生後數週內死去，其餘百分之五十可能不死。

能活下去的嬰兒可分為兩種。一種有著各式各樣的畸形，包括塌鼻樑（鼻子扁平，或成馬鞍狀）、萎縮症、牙齒稀疏而有缺口，腿骨彎曲（馬刀脛骨）、失明、耳聾。

比較幸？份的慢傳染病，可以持續好幾年，組織潰爛後結疤，結疤後又潰爛，就這樣替不已，它主要影響到皮膚、肝臟、骨骼、睪丸和喉頭。