氣交變大論

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帝曰:其應奈何？

岐伯曰:各從其氣化也。

帝曰:其行之徐疾逆順何如？

岐伯曰:以道留久，逆守而小，是謂省下；以道而去，去而速來，曲而過之，是謂省遺過也；久留而環，或離或附，是謂議災與其德也；應近則小，應遠則大。芒而大倍常之一，其化甚；大常之二，其眚即也；小常之一，其化減；小常之二，是謂臨視，省下之過與其德也。德者福之，過者伐之。是以象之見也，高而遠則小，下而近則大，故大則喜怒邇，小則禍福遠。歲運太過，則運星北越，運氣相得，則各行以道。故歲運太過，畏星失而兼其母，不及則兼其所不勝。肖者瞿瞿，莫知其妙，閔閔之當，孰者為良，妄行無徵，是畏候王。

帝曰:其災應何如？

岐伯曰:亦各從其化也。故時至有盛衰，凌犯有逆順，留守有多少，形見有善惡，宿屬有勝負，徵應有吉凶矣。

帝曰:其善惡，何謂也？

岐伯曰:有喜有怒，有憂有喪，有澤有燥，此象之常也，必謹察之。

帝曰:六者高下異乎？

岐伯曰:象見高下，其應一也，故人亦應之。

帝曰:善。其德化政令之動靜損益皆何如？

岐伯曰:夫德化政令災變，不能相加也。勝復盛衰，不能相多也。往來小大，不能相過也。用之升降，不能相無也。各從其動而復之耳。

帝曰:其病生何如？

岐伯曰:德化者氣之祥，政令者氣之章，變易者復之紀，災眚者傷之始，氣相勝者和，不相勝者病，重於則甚也。

帝曰:善。所謂光之論，大聖之業，宣明大道，通於無窮，究於無極也。餘聞之，善言天者，必應於人，善言古者，必驗於今，善言氣者，必彰於物，善言應者，同天地之化，善言化言變者，通神明之理，非夫子孰能言至道歟！乃擇良兆而藏之靈室，每旦讀之，命曰《氣變》，非齋戒不敢發，慎傳也。

譯文黃帝問道:五運替，與在天之六氣相應，一週六步之內，陰陽往復，陽去陰來，寒一去暑亦就跟著來了，真氣與氣都爭，內外不得統一，六經的血氣動盪不安，五臟的本氣相互傾扎而轉移，太過則一氣獨勝，不及則二氣相併，我要知道它起始的原理和一般的常規，是否能講給我聽？

岐伯說:你問得很好！這是應該明白的道理，它一直是歷代帝王所注意的問題，也是歷代醫師傳授下來的，我的學問雖然很膚淺，但過去曾聽老師講過它的道理。

黃帝道:我聽人家說，遇到適當的人而不教，就會使學術的相傳受影響，稱為“失道”；如傳授給不適當的人，是輕視學術，不負責任的表現。我雖然沒有很高的修養，不一定符合傳授學術的要求；但是群眾多疾病而夭亡，是應同情的。要求先生為了保全群眾多疾病的健康和學術的永遠傳，只要先生講出來，我一定按照規矩來做，你看怎樣？

岐伯說:讓我詳細地講給你聽吧！《上經》說::研究醫學之道的，要上知天文，下知地理，中知人事，他學說才能保持長久。就是這個道理。

黃帝又問，這是什麼意思？

岐伯說:這是為了推求天、地、人三氣的位置啊。求天位的，是天文；求地位的，是地理；通曉人氣變化的，是人事。因而太過的氣先天時而至，不及的氣後天時而至，所以說，天地的運動有正常的變化，而人體的活動也隨之起著相應的變化。

黃帝道:五運氣化太過怎樣？

岐伯說:木運太過，則風氣免費，脾土受其侵害。人們多患消化不良的洩瀉，飲食減少，肢體沉重無力，煩悶抑鬱，腸中鳴響，肚腹脹滿，這是由於木氣太過的緣故。在天上應木星光明，顯示木氣過於亢盛的徵象。甚至會不時容易發怒，並出現頭昏眼花等頭部病症。這是土氣無權，木氣獨勝的現象，好象天上的雲在飛跑，地上的萬物迅速變動，草木動搖不定，甚至樹倒草偃。如病人的脅部疼痛，嘔吐不止。若衝陽脈絕，多死亡而無法治療。在天上應金星光明，這是顯示木勝則金氣制之。

火運太過，則暑熱免費，肺受火。人們多患瘧疾，呼少氣，咳嗽氣，吐血衄血，二便下血，水瀉如注，咽喉乾燥，耳聾，中熱，肩背熱。在天上應火星光明，顯示火熱之氣過於亢盛的徵象。在人體甚至會有中疼痛，脅下脹滿，脅痛，背肩胛間等部位疼痛，兩臂內側疼痛，身熱膚痛，而發生浸瘡。這是金氣不振，火氣獨量的現象，火氣過旺就會有雨冰霜寒的變化，這是火熱之極，寒水來複的關係。在天上應水星光明，這是顯示火盛則水氣制之。如果遇到少陰或少陽司天的年份，火熱之氣更加亢盛，有如燃燒烤灼，以致水源乾涸，植物焦枯。人們發病，多見譫語妄動，發狂越常，咳嗽氣痰鳴，火氣甚於下部則血從二便下洩不止。若太淵脈絕，多死亡而無法治療。在天上應火星光明，這是火盛的表示。

土運太過，則雨溼之氣免費，腎受溼。人們多病腹痛。四肢厥冷，情緒憂鬱，身體困重而煩悶，這是土氣太過所至。在天上應土星光明。甚至見肌枯萎，兩足痿弱不能行動，掣攣痛，土病則不能剋制水，以致水飲之積於體內而生脹滿，飲食減少，四肢無力，不能舉動。若遇土旺之時，水氣無權，土氣獨旺，則溼令大行，因此泉水噴湧，喝水高漲，本來乾涸的池澤也會孽生魚類了，若木氣來複，風雨暴至，使堤岸崩潰，河水氾濫，陸地可出現魚類。人們就會病肚腹脹滿，大便溏洩，腸鳴，洩瀉不止。而太溪脈絕，多死亡無法治療。在天上應木星光明。

金運太過，則燥氣免費，氣傷肝。人們多病兩脅之下及少腹疼痛，目赤而痛，眼梢潰爛，耳朵聽不到聲音。燥金之氣過於亢盛，就會身體重而煩悶，部疼痛並牽引及背部，兩脅脹滿，而痛勢下連少腹。在天上應金星光明。甚則發生息咳嗽，呼困難，肩背疼痛，尻、陰、股、膝、足等處都疼痛的病症。在天上應火星光明。如金氣突然亢盛，水氣下降，在草木則生氣收斂，枝葉枯乾凋落。在人們的疾病多見脅肋急劇疼痛，不能翻身，咳嗽氣逆，甚至吐血衄血。若太沖脈絕，多死亡而無法治。在天上應金星光明。

水運太過，則寒氣免費，氣損害心。人們多患發熱，心悸，煩躁，四肢逆冷，全身發冷，譫語妄動，心痛。寒氣非時早至，在天上應水星光明。水亢盛則有腹水，足脛浮腫，氣咳嗽，盜汗，怕風。土氣來複則大雨下降，塵土飛揚如一樣的濛鬱結，在天上應土星光明。如遇太陽寒水司天，則雨冰霜雪不時下降，溼氣大盛，物變其形。人們多患腹中脹滿，腸鳴便瀉，食不化，渴而妄冒。如神門脈絕，多死亡而無法治療。在天上應火星失明，水星光明。

黃帝道:很好。五運不及怎樣？

岐伯說:問得真詳細啊！木運不及，燥氣就會旺盛，生氣與時令不相適應，草木不能當時生榮。蕭殺之氣亢盛，使勁硬的木受刑而碎裂如闢，本來柔蒼翠的枝葉邊為萎弱乾枯，在天上應金星光明。人們多患氣虛寒，胠脅部疼痛，少腹痛，腹中鳴響，大便溏洩。在氣候方面是冷雨不時下降，在天上應金星光明，在五穀是青的谷不能成。如遇陽明司天，金氣抑木，木氣失卻了應有的生氣，草木在夏秋再變繁榮，所以開花結實的過程非常急促，很早就凋謝，在天上應金、土二星光明。金氣抑木，木起反映而生火，於是就會炎熱如火，溼潤的便為乾燥，柔的變為乾枯焦槁，枝葉從部重新生長，開花結實並見。在人體則炎熱之氣鬱於皮，多病寒熱、瘡瘍、疿疹、癰痤。在天上應金、火二星，在五穀則外強中乾，秀而不實。白霜提早下降，秋收肅殺之氣免費，寒雨非時，損害萬物，味甘黃之物多生蟲蛀，所以稻穀沒有收穫。在人則脾土先受其，火氣後起，所以心氣亦繼之亢盛，火氣克金，金氣乃得抑制，所以其穀物不能成，在疾病是咳嗽鼻。在天上應金星與火星。

火運太及，寒氣就旺盛，夏天生長之氣不能發揮作用，萬物就缺乏向上茂盛的力量。陰寒凝滯之氣過盛，則陽氣不能生化，繁榮美麗的生機就受到摧折，在天上應水星光明。人們的疾病是中疼痛，解部脹滿，兩脅疼痛，上部、背部、肩胛之間及兩臂內側都疼痛，抑鬱眩暈，頭目不清，心痛，突然失音，腹腫大，脅下與背相互牽引而痛，甚則四肢踡屈不能伸展，髖骨於大腿之間不能活動自如。在天上應火星失明、水星光明，赤的穀類不能成。火被水抑，火起反映則生土氣來複，於是埃塵鬱冒，大雨傾盆，水氣受到抑制，故病見大便時時溏洩，腹中脹滿，飲食不下，腹中寒冷鳴響，大便洩瀉如注，腹中疼痛，兩足急劇拘攣、萎縮麻木、不能行走。在天上應土星光明、水星失明。黑之谷不能成。