五藏生成

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心之和、脈也，其榮、也，其主腎也。肺之合、皮也，其榮、也，其主心也。肝之合、筋也，其榮、爪也，其主肺也。脾之合、也，其榮、也，其主肝也。腎之合、骨也，其榮、發也，其主脾也。

是故多食鹹，則脈凝泣而變；多食苦，則皮槁而拔；多食辛，則筋急而爪枯；多食酸，則胝(月芻)(zhu四聲)而揭；多食甘，則骨痛而發落。此五味之所傷也。故心苦，肺辛，肝酸，脾甘，腎鹹。此五味之所合也。

五藏之氣:故見青如草茲者死，黃如枳實者死，黑如臺者死，赤如血者死，白如枯骨者死，此五之見死也；青如翠羽者生，赤如雞冠者生，黃如蟹腹者生，白如豕膏者生，黑如烏羽者生，此五之見生也。生於心，如以稿裹朱；生於肺，如以縞裹紅；生於肝，如以縞裹甘；生於脾，如以縞裹栝樓實；生於腎，如以縞裹紫。此五藏所生之外榮也。

味當五藏:白當肺、辛，赤當心、苦，青當肝、酸，黃當脾、甘，黑當腎、鹹。故白當皮，赤當脈，青當筋，黃當，黑當骨。

諸脈者，皆屬於目；諸髓者，皆屬於腦，諸筋者，皆屬於節；諸血者，皆屬於心；諸氣者，皆屬於肺。此四支八溪之朝夕也。故人臥血歸於肝，肝受血而能視，足受血而能步，掌受血而能握，指受血而能攝。臥出而風吹之，血凝於膚者為痺，凝於脈者為泣，凝於足者為厥，此三者，血行而不得反其空，故為痺厥也。人有大谷十二分，小溪三百五十四名，少十二俞，此皆衛氣之所留止，氣之所客也，針石緣而去之。

診病之始，五決為紀，知其始，先建其母。所謂五決者，五脈也。

是以頭痛巔，疾，下虛上實，過在足少陰、巨陽，甚則入腎。徇蒙招尤，目冥耳聾，下實上虛，過在足少陽、厥陽，甚則入肝，腹滿月真脹，支鬲月去脅，下厥上冒，過在足太陰、陽明。咳嗽上氣，厥在中，過在手陽明、太陰。心煩頭痛，病在鬲中，過在手巨陽、少陰。

夫脈之小、大、滑、澀、浮、沉，可以指別；五藏之象，可以類推；五藏相音可以意識；五微診，可以目察。能合脈，可以萬全。

赤脈之至也，而堅，診曰有積氣在中，時害於食，名曰心痺，得之外疾，思慮而心虛，故從之。白脈之至也而浮，上虛下實，驚，有積氣在中，而虛，名曰肺痺，寒熱，得之醉而使內也。青脈之至也長而左右彈，有積氣在心下支月去，名曰肝痺，得之寒溼，與疝同法，痛，足清，頭痛。黃脈之至也，大而虛，有積氣在腹中，有厥氣，名曰厥疝，女子同法，得之疾使四支汗出當風。黑脈之至也上堅而大，有積氣在小腹與陰，名曰腎痺，得之沐浴清水而臥。

凡相五之奇脈，面黃目青，面黃目赤，面黃目白，面黃目黑者，皆不死也。面青目赤，面赤目白，面青目黑，面黑目白，面赤目青，皆死也。

譯文心臟與脈相應，它的榮華表現在面上，腎水可以制約心火；肺臟與皮膚相應，它的榮華表現在毫上，心火制約肺金；肝臟與筋相應，它的榮華表現在爪甲上，肺金制約肝木；脾臟與肌相應，它的榮華表現在口上，肝木製約脾土；腎與骨骼相應，它的榮華表現在頭髮上，脾土製約腎水。正因為如此，所以過食鹹味，則使血脈凝不暢，而顏面澤發生變化。過食苦味，則使皮膚枯槁而毫脫落。過食辛味，則使筋脈勁急而爪甲枯乾。過食酸味，則使肌厚皺縮而口掀揭。過食甘味，則使骨骼疼痛而頭髮脫落。這是偏食五味所造成的損害。所以心得苦味，肺得辛味，肝得酸味，脾得肝味，腎得鹹味，這是五味分別與五臟之氣相合的對應關係。

面出現青如死草，枯暗無華的，為死症。出現黃如枳實的，為死症；出現黑如菸灰的，為死症；出現紅如凝血的，為死症；出現白如枯骨的，為死症；這是五中表現為死症的情況。面青如翠鳥的羽，主生；紅如雞冠的，主生；黃如蟹腹的，主生；白如豬脂的，主生；黑如烏鴉的，主生。這是五中表現有生機而預後良好的情況。心有生機，面就象細白的薄絹裹著硃砂；肺有生機，面就象細白的薄絹裹著粉紅的絲綢；肝有生機面就象細白的薄絹裹著天青的絲綢；脾有生機，面就象細白的薄絹裹著栝蔞實；腎有生機，面就象細白的薄絹裹著天紫的絲綢。這些都是五臟的生機顯於外的榮華。

、味與五臟相應:白和辛味應於肺，赤和苦味應於心，青和酸味應於肝，黃和甘味應於脾，黑和鹹味應於腎。因五臟外合五體，所以白應於皮，赤應於脈，青應於筋，黃應於，黑應於骨。

各條脈絡，都屬於目，而諸髓都屬於腦，諸筋都屬於骨節，諸血都屬於心，諸氣都屬於肺。同時，氣血的運行則朝夕來往，不離於四肢八溪的部位。所以當人睡眠時，血歸藏於肝，肝得血而濡養於目，則能視物；足得血之濡養，就能行走；手掌得血之濡，就能握物；手指得血之濡養就能拿取。如果剛剛睡醒就外出受風，血的循環就要凝滯，凝於肌膚的，發生痺證；凝於經脈的，發生氣血運行的滯澀；凝於足部的，該部發生厥冷。這三種情況，都是由於氣血運行的不能返回組織間隙的孔之處，所以造成痺厥等症。全身有大谷十二處，小溪三百五十四處，這裡面減除了十二臟腑各自的逾數目。這些都是衛氣留止的地方，也是氣客居之所。治病時，可循著這些部位施以針石，以祛除氣。

診病的本，要以五決為綱紀。想要了解疾病的要關鍵，必先確定病變的原因。所謂五決，就是五臟之脈，以此診病，即可決斷病本的所在。

比如頭痛等巔頂部位的疾患，屬於下虛上實的，病變在足少陰和足太陽經，病甚的，可內傳於腎。頭暈眼花，身體搖動，目暗耳聾，屬下實上虛的，病變在足少陽和足厥陰經，病甚的，可內傳於肝。腹滿瞋脹，支持膈協助，屬於下部逆氣上犯的，病變在足太陰和足陽明經。咳嗽氣，氣機逆亂於中，病變在手陽明和手太陽經。心煩頭痛，膈不適的，病變在手太陽和手少陰經。

脈象的小、大、滑、浮、沉等，可以通過醫生的手指加以鑑別；五臟功能表現於外，可以通過相類事物的比象，加以推測；五臟各自的聲音，可以憑意會而識別，五的微小變化，可以用眼睛來觀察。診病時，如能將、脈兩者合在一起進行分析，就可以萬無一失了。

外現赤，脈來急疾而堅實的，可診為氣積聚於中脘，常表現為妨害飲食，病名叫做心痺。這種病得之於外的侵襲，是由於思慮過度以至心氣虛弱，氣才隨之而入的。外現白，脈來急疾而浮，這是上虛下實，故常出現驚駭，病積聚於中，迫肺而作，但肺氣本身是虛弱的，這種病的病名叫做肺痺，它有時發寒熱，常因醉後行房而誘發。青外現，脈來長而左右搏擊手指，這是病積聚於心下，支撐協助，這種病的病名叫做肝痺，多因受寒溼而得，與疝的病理相同，它的症狀有痛、足冷、頭痛等。外現黃，而脈來虛大的，這是病積聚在腹中，有逆氣產生，病名叫做厥疝，女子也有這種情況，多由四肢劇烈的活動，汗出當風所誘發。外現黑，脈象尺上堅實而大，這是病積聚在小腹與前陰，病名叫做腎痺，多因冷水沐浴後睡臥受涼所引起。

大凡觀察五，面黃目青、面黃目赤、面黃目白、面黃目黑的、皆為不死，因面帶黃，是尚有土氣。如見面青目赤、面赤目白、面青目黑、面黑目白、面赤木青的，皆為死亡之徵象，因面無黃，是土氣以敗。